MS Premium Cancer Care Hospital

“악액질(Cachexia)과 근감소증(Sarcopenia)”
 암 환자에게 무엇보다 중요한 관리 대상입니다.

악액질은 암의 직·간접적인 다양한 원인으로 인해 체중 감소, 빈혈, 식욕 부진, 소화 불량 등을 동반하는 총체적인 임상 증상을 말합니다. 그중 근육량이 줄어드는 것을 근감소증이라 합니다.

악액질/근감소증은 암 환자를 허약하고 피로하게 하여 일상생활의 기능적 저하를 가져옴과 동시에 외모 변화로 인한 사회적 기능 저하, 스트레스, 불안, 우울감 등 정신 건강의 쇠퇴를 가져오게 됩니다.

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악액질/근감소증 클리닉 Check Point

암 치료 측면에서,
악액질 특히 근감소증은 항암치료, 수술과 같은 주요 치료를 진행 못하거나 완주하지 못하게 되는 주요 요인이면서 합병증, 부작용의 위험성을 높이고, 결국 예후에도 악영향을 미치게 됩니다.  

악액질/근감소증이 암 환자의 생존률에 부정적인 영향을 미친다는 것은 많은 연구에서 공통적으로 보여주고 있습니다.

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악액질/근감소증의 원인

암 환자에서 악액질과 근감소증은 근육세포의 재생 기능 저하, 단백질 대사의 불균형, 활성산소와 산화적 스트레스 증가, 미토콘드리아 기능 이상, 암세포 주변의 염증반응 등 다양한 원인과 여러 기전이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

  • 근육재생을 위한
    위성세포의 기능저하

  • 단백질 합성과
    분해의 불균형

  • 지방세포와
    섬유화 증가

  • 활성산소와
    산화적 스트레스 증가

  • 미토콘드리아
    기능이상

  • 염증반응
    증가

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악액질/근감소증의 정확한 평가 및 추적 관리가 중요!

암 자체의 영향뿐 아니라 항암치료 또한 여러 가지 분자학적 메커니즘을 통해 근감소증에 많은 영향을 미치게 되고, 이는 치료성적에 매우 중요한 요소 중 하나입니다.

항암제의 분포와 대사는 주로 지방조직을 제외한 제지방 조직(Lean body mass)에서 일어나기 때문에 결국 근육량이 항암제 대사의 주요 대사 조직이라고 할 수 있습니다.

암 환자의 근육량, 체성분 분석을 정확하게 하고, 환자 개인별 데이터를 정확하게 추적 관리하는 것이 무엇보다 중요하며, 데이터는 암의 상태, 병기, 환자의 수행능력 평가, 운동 평가와 같은 표준화된 수치 데이터를 통해 철저히 관리하여야 합니다.

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성공적인 암 치료는 영양섭취만 잘하면 될까요?

충분한 영양섭취로 몸무게가 늘어나더라도 근육은 빈약한 근감소증에 해당될 수 있습니다. 따라서 영양 섭취 외 근육량을 키우기 위한 체계화된 운동요법과 근육 대사를 타깃으로 하는 약물요법 등의 조화가 매우 중요합니다.

골격근지수 (SMI, Skeletal muscle index)와 체질량지수 (BMI, Body mass index)

(J Clin Oncol 2013, 31(12):1539-1547)

왼쪽 CT 사진과 같이 골격근지수(SMI)가 같은 환자들 (B1, B2, B3)에서 체질량지수 (BMI)는 매우 다를 수 있으며, 체질량지수(BMI)가 같은 환자들 (B4, B5, B6)에서도 골격근지수 (SMI)는 매우 다를 수 있습니다.

흔히 사용하는 BMI는 지방과 근육을 모두 포함하는 수치로, 암 치료에 중요한 근육량을 반영하는 데 한계가 있습니다.

최근 미국 보스턴 하버드 대학병원에서 시행한 연구에 의하면, 췌장암의 선항암치료 중 근감소증이 진행된 환자들에 비해 근육량이 증가된 환자들의 항암치료 후 절제 가능성이 높았으며 더 좋은 치료성적과 직결된다는 것을 보고하였습니다.

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엠에스병원 악액질/근감소증

01

전문 운동치료사

암에 대한 정확한 진단과 근육량, 체성분 분석을 치료 시기별로 시행 및 관리하며, 전문 운동치료사가 환자 개별 분석 자료를 바탕으로 맞춤 운동 요법을 시행합니다.

  • 표준화된 평가
  • 혈액 검사
  • 체성분 분석
  • CT 검사

평가

  • 진단

    정확한 암 진단

    수행능력 평가

    체성분 분석

    CT 기반 부위별 근육량, 체성분 분석

  • 유발 요인 치료

    보조치료

    염증치료

    약물치료

  • 적극 치료

    영양관리

    운동치료사의 맞춤 운동요법

    전문 치료 운동기기

02

근감소증 전문 치료용 운동기기

테크로바디 밸런스 장비

균형감각과 자세 조절 트레이닝 장비

3D 카메라 시스템이 환자의 자세를 스캔하여 운동을 평가 및 피드백

다양한 운동 프로그램과 가상 게임으로 즐거운 운동요법

전신교차진동 운동기 (갈릴레오 핏 익스트림)

우주비행사의 근 위축 및 골다공증 예방을 목적으로 만들어진 전문 운동 장비

주파수를 이용한 교차 진동 자극으로 척수 반사를 유발하여 근육의 수축 및 이완을 발생시켜 신체기능 회복

근육의 수축 및 교차 진동 방식의 좌우 교차 움직임으로 관절 및 골반, 체간 등 관절의 움직임 활성화

THE SPECIALITY OF MS HOSPITAL

내 곁의 암 전문가이자 평생 주치의로서
진심을 담아 진료합니다.

  • 01

    15년 암 치료 및 연구 경력의 전문 의료진

    20년 근무, 대학병원 교수 출신 암 전문가가 평생 주치의로서 정확한 진단 및 치료방향을 직접 상담하고 설계합니다.

  • 02

    국내 최초 인정받은 수술만 3가지 보유

    세계 저명 학회지에 게재, 세계적인 외과의사가 직접 모든 치료 과정 중 발생하는 이벤트를 진단 및 케어합니다.

  • 03

    통합 임상 연구소 운영

    전문임상연구원(CRA)의 정교한 데이터 관리와 정확한 분석으로 맞춤형 진단과 치료를 설계합니다.

  • 04

    암 환자를 위한 통합케어 및 모니터링

    암 치료의 성공률을 높이기 위한 단계별 통합케어와 집중 치료실 운영으로 응급 시 신속하게 대응 및 관리합니다.

  • 05

    대형병원과의 네트워크 협진 구축

    지속적인 연구 및 활발한 학회 활동을 통한 네트워크 구축으로 대학병원과의 협진 및 보다 체계적인 진료를 제공합니다.

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  • 평       일

    AM 09:00 ~ PM 06:00

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    AM 09:00 ~ PM 01:00

  • 점심시간

    AM 12:30 ~ PM 01:30

※ 토요일은 점심시간 없이 진료합니다.

※ 일요일, 공휴일은 휴진입니다.

서울특별시 송파구 삼학사로 53
(삼전동 180-8, 태영빌딩)

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